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2023年上半年保險(xiǎn)行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，人身險(xiǎn)原保費(fèi)收入2.48萬(wàn)億元，同比增長(zhǎng)13.38%，大幅扭轉(zhuǎn)此前增長(zhǎng)頹勢(shì)；健康險(xiǎn)保費(fèi)收入近三年上半年分別為5,136億元、5,341億元和5,667億元，保費(fèi)同比增長(zhǎng)分別為7.91%、3.98%和6.11%，與人身險(xiǎn)相比健康險(xiǎn)發(fā)展稍顯落后。與此對(duì)應(yīng)，我國(guó)居民就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自費(fèi)比例近年來(lái)雖有所改善，但仍然居于較高水平，據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示約為27%，商業(yè)健康險(xiǎn)在助力構(gòu)建健康中國(guó)、緩解看病貴問(wèn)題上依然大有可為空間。

十四五規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要指出，要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，與基本醫(yī)保形成合力，有助于提高群眾醫(yī)療保障水平、滿足多層次健康需求，推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、擴(kuò)大就業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和民生改善。

今年4月份，原中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)就各人身保險(xiǎn)公司認(rèn)真落實(shí)《中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)關(guān)于進(jìn)一步豐富人身保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的指導(dǎo)意見(jiàn)》(銀保監(jiān)辦發(fā)〔2021〕107號(hào))進(jìn)行了情況通報(bào)，各人身保險(xiǎn)公司努力發(fā)展?jié)M足人民需要、符合行業(yè)發(fā)展規(guī)律的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品，不斷加強(qiáng)民生領(lǐng)域保險(xiǎn)服務(wù)，持續(xù)提供多層次、廣覆蓋的保險(xiǎn)保障，人身保險(xiǎn)產(chǎn)品供給質(zhì)量穩(wěn)步提升。其中專(zhuān)門(mén)舉例提到復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)的部分醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，覆蓋醫(yī)保目錄外的住院醫(yī)療費(fèi)用以及特定藥品費(fèi)用責(zé)任，是人身險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新典范。

近日，結(jié)合政策要求，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)推出了全新升級(jí)的“樂(lè)健（2023）”中端醫(yī)療險(xiǎn)，受到了市場(chǎng)追捧。該產(chǎn)品涵蓋了一般住院醫(yī)療、重大疾病醫(yī)療、重大疾病住院津貼、門(mén)急診醫(yī)療等責(zé)任，還將“惡性腫瘤-重度特定藥品費(fèi)用”納入保障責(zé)任，覆蓋77種特定藥品（目錄仍在更新），為群眾提供購(gòu)藥、用藥一攬子服務(wù)，既滿足患病群眾對(duì)靶向藥等特種藥品日益增長(zhǎng)的保障需求，有效降低了人民群眾藥品自費(fèi)負(fù)擔(dān)，也促進(jìn)了創(chuàng)新藥的研發(fā)和推廣。投保該產(chǎn)品勢(shì)必會(huì)進(jìn)一步降低人民群眾就醫(yī)自費(fèi)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)“看病不難、看病不貴”。

醫(yī)療險(xiǎn)是商業(yè)健康保險(xiǎn)的核心領(lǐng)域。作為中國(guó)第六家專(zhuān)業(yè)健康保險(xiǎn)公司，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)在醫(yī)療險(xiǎn)領(lǐng)域深入布局，其擁有涵蓋百萬(wàn)醫(yī)療、中端醫(yī)療和高端醫(yī)療的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品體系，特別在中高端醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域頗具特色。復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)也是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的自建高端醫(yī)療直付網(wǎng)絡(luò)的保險(xiǎn)公司。其官方數(shù)據(jù)顯示，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)在中國(guó)大陸地區(qū)的高端醫(yī)療直付機(jī)構(gòu)超過(guò)1,500家，境外合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋東亞、歐洲、北美洲。據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)2022年醫(yī)療險(xiǎn)累計(jì)理賠金額近3.37億元，超過(guò)16.7萬(wàn)件。在同規(guī)模的人身保險(xiǎn)公司中保持領(lǐng)先位置，此數(shù)據(jù)也直接反映出了復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)作為專(zhuān)業(yè)健康險(xiǎn)公司，堅(jiān)持“保險(xiǎn)姓保，回歸保障”的高質(zhì)量發(fā)展之路。

依托其股東資源，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)積極構(gòu)建健康生態(tài)圈，構(gòu)建“醫(yī)+保”、“藥+保”等特色產(chǎn)品與服務(wù)體系，鏈接股東及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，服務(wù)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)覆蓋6397家醫(yī)院。高端海外就醫(yī)轉(zhuǎn)診服務(wù)、專(zhuān)業(yè)重癥案例管理服務(wù)、高效就醫(yī)預(yù)約綠通服務(wù)，從保險(xiǎn)保障、費(fèi)用支持到健康管理、醫(yī)療服務(wù)，深度融合的業(yè)態(tài)帶動(dòng)健康保障供給不斷增加，服務(wù)質(zhì)量和效率不斷提高。

以政策和法規(guī)為基準(zhǔn)點(diǎn)，以客戶的需求和痛點(diǎn)為著眼點(diǎn)，以?xún)?yōu)質(zhì)產(chǎn)品和高質(zhì)量服務(wù)為立足點(diǎn)，在建設(shè)健康中國(guó)的大藍(lán)圖中找準(zhǔn)自身定位，化解社會(huì)難題，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)智造卓越健康保障，助力打造健康中國(guó)。